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電話番号 半角数字 例 090-9999-9999
お振込先銀行名 例 あひる銀行
支店名 例 くちばし支店
口座種別   
口座番号 半角数字 例 0138369
名義人(カタカナ) ワナグロ ハナコ
 
※お子さまがいらっしゃる方は、任意でご入力頂けると幸いです。
    お子さまのいらっしゃる方向けのお仕事がある場合は、紹介します。
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